子宫肌瘤手术前有哪些注意事项

　　子宫肌瘤手术前有哪些注意事项？女性朋友如果患了子宫肌瘤需要及早进行治疗，否则会加重病情而错过最佳的治疗时期，同时也会转为恶性。目前，治疗子宫肌瘤的最多见的方法是手术。那么，下面请秀山弘济医院妇科专家为您解答。

　　子宫肌瘤手术前有哪些注意事项？

　　1、对于一些较大肌瘤或附件肿块的病人，以往有多次盆腔手术病史的病人，或妇科检查估计盆腔黏连非常严重的病人，在进行子宫肌瘤手术前应该进行静脉肾盂造影了解泌尿道情况，避免损伤。有的病人还应该进行盆腔CT、MRI等检查。

　　2、医生需与病人及家属充分沟通，说明子宫肌瘤手术的指征，需要做什么样的手术以及为何要做手术，并且告知手术中可能发生的风险、好处以及可能带来的反作用、并发症。并且要耐心的接受病人提出的问题，加以解释，打消病人的顾虑，纠正一些误解和不正确的想法。

　　3、一定要进行子宫颈细胞学检查，甚至宫颈管的搔刮手术以排除宫颈癌。

　　4、对于有月经过多、过长或过频的子宫肌瘤患者可能伴有贫血，术前应该做诊断性刮宫排除恶性肿瘤，并通过激素治疗来控制出血，给予铁剂来纠正贫血。很少的患者需要输血治疗，大多数病人对输血毕竟存在较大顾虑。

　　5、术前病人需要练习有效咳嗽，床上翻身，下床及在床上使用便盆等；以适应子宫肌瘤手术后的恢复过程。

　　6、手术之前24小时病人不进食固体食物，改进流质，术前12小时禁食，4～8小时禁水。术前进食会增加手术时及术后恶心、呕吐和胀气，影响术中视野暴露，并增加吸入性肺炎的危险。

　　7、术前一天晚上需灌肠，并需口服缓泻剂。对于盆腔粘连比较严重的，手术难度校大的病人可能还需口服抗生素，以防术中可能出现的肠道损伤，一旦发生也能够进行直接修补。

　　8、皮肤清洁，术前一日洗澡，特别是上起乳头水平，下至耻骨联合，两侧至腋后线之间的区城，注意清洁脐孔，剪去指、趾甲。

　　子宫肌瘤的种类：

　　1、浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%.如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。

　　2、肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最多见，约占60～70%。

　　3、子宫颈肌瘤较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。子宫肌瘤常为多发性，并且以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。中医认为，子宫肌瘤因七情内伤、脏腑功能失调、气滞血瘀而成。

　　4、粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10%.此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

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