女性患有子宫内膜异位症会导致不孕吗

来源：秀山弘济医院
日期:2013-01-21 15:46
编辑:小敏

　　女性患有子宫内膜异位症会导致不孕吗?秀山弘济医院专家阐述：卵巢可因子宫内膜异位症而移位，引起排卵障碍或黄体功能不足;输卵管又可因异位症而变形、部分阻塞或因粘连而与卵巢表面阻隔，从而导致妇科。子宫内膜异位症会引起不孕吗,这是很多女性比较关注的问题。针对此问题，秀山弘济医院专家表示，患子宫内膜异位症的女性中不孕者约占30%～40%。那么女性患有子宫内膜异位症会导致不孕吗?下面由秀山弘济医院的权威专家为您详细解答!

　　子宫内膜异位症引起不孕的因素如下：

　　一、腹水的量、成分与不孕：患者的腹水量为10-20ml，而正常人<10ml。患者腹水中巨噬细胞和淋巴细胞增加，腹水酸性磷酸酶增高，这种巨噬细胞功能的激活现象，可使激活的巨噬细胞吞噬精子影响受孕。

　　二、腹水中白介素Ⅰ及Ⅱ增高与不孕：白介素Ⅰ是巨噬细胞产生的一种特异蛋白，能诱导T细胞分化、增殖并产生白介素Ⅱ，还能刺激前列腺素合成，使纤维细胞增加，活化及细胞产生免疫球蛋白的功能。异位症患者腹水存在白介素Ⅰ及白介素Ⅱ，并随疾病的严重而增加。

　　三、黄素化卵泡不破裂综合征(LUF)：即指卵泡黄素化而无排卵、卵泡成熟并黄素化而形成黄体，但成熟的卵子并不破出黄体而进入腹腔。虽然血清内孕激素浓度增加、基础体温双相，子宫内膜呈分泌期改变，但腹腔镜下在卵巢黄体上见不到排卵后的破孔。腹水内孕激素含量也显着低于正常。

　　四、高催乳血症：据一组报道14例子宫内膜异位症，其中7例有乳汁及3例PRL上升。说明不孕的内膜异位症常合并泌乳和PRL升高，从而影响卵巢功能，导致不排卵。

　　五、腹水中前列腺素(PGF2a)分泌增高与不孕：研究发现患者腹水中前列腺素浓度较正常人高。前列腺素的增高可影响卵泡的成熟并造成黄体功能不足。此外，腹水中的前列腺素的增加，可使输卵管痉挛、节律运动异常及使孕卵发育与蜕膜变化不同步，从而影响受孕卵和着床。

　　六、自身免疫与不孕：有人对内膜异位症的血清、宫颈分泌物进行抗体测定，发现患者血清中抗内膜和抗卵巢抗体滴度明显增高，宫颈分泌物的抗卵巢抗体滴度也增高。同时，患者血清及腹水中C3及C4补体比正常人高，补体增高意味着炎症的存在。

　　七、卵巢黄体期缺陷：观察到部分患者黄体期≤10天，子宫内膜定期病理检查黄体期缺陷，其黄体缺陷的发生率据报道为25%-40%。黄体功能不全不但降低受孕率，同时增加自然流产率。

　　八、子宫内膜异位可伴随不排卵：据报道子宫内膜异位症有17%-27%不排卵，其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。

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